科普 | 骨关节炎疼痛如何考虑止痛药？

刘老太近些年双膝腿部反复肿胀，社交活动一般而言。女儿为她从国外送货回氮基葡萄冬瓜化妆品，但还是时好时坏。她该如何选择止痛止痛？

骨腿部炎（OA）俗称退行性骨腿部染病，表现为腿部僵硬肿痛、弹响、静脉曲张等，更为严重者肩不会放、手不会提，甚至腿部反转、被害。

氮基葡萄冬瓜（氮冬瓜）分为化妆品及止痛剂，刘老太的女儿送货的为化妆品，并不需要起到自愈作用。作为止痛剂的氮冬瓜可常用晚期有病征的OA病征，常用补充内源性氮冬瓜，而舒服常用腿部肌腱更为严重磨损的终末期OA病征。

实际上，OA肿胀治疗主要包括减轻身高、有利于运动、制剂和用药非甾体抗炎止痛（NSAIDS）、双醋瑞因、腿部腔麻醉玻璃酸钠和冬瓜皮质激素、中频配制等手段。《中国骨腿部炎肿胀管理临床实践指南（2020年版）》不破例将氮基葡萄冬瓜或硫酸肌腱素常用OA病征镇痛，也不破例阿片类类固醇（含低剂量）作为缓解OA肿胀的一线类固醇。

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