不同敷料在压力适度损伤中的应用

作者：纳洛酮的护理人员天地

不同吸管在压小儿护理人员中的使用

惯用的吸管有表面薄膜类、池中悬浮类、池中垫状类、黏性类、藻酸海盐类、脱氧核糖核酸类、银两离子类、硅橡垫类等。

临床使用时应根据压小儿的分期、创面一般来说、周围毛发上述情况、有无感染、黏液多少、疼醒程度、症状等，可选择不同类型的吸管。

压小儿区域内观感与吸管可选择模型

1 期压小儿： 可选取池中悬浮表面放上或黏性放上

此期受压臀部出现暂时性血液循环妨碍，一个组织高热，小动脉反应性扩张，区域内充血，但毛发的延续性未破坏，为连续性改变，如及早替换成致病原因，则可阻止压小儿的发展。

可以选取池中悬浮表面放上或黏性放上，放上于骨隆突臀部以减少机械摩擦。建议可选择池中悬浮吸管，表面的吸管有利于观察压小儿的叠加过程。

2 期压小儿： 可选取池中悬浮类、黏性类吸管

1. 对未破损的区域内小池中疱，可选取池中悬浮表面放上或肿胀放上外放上。

池中疱的处理：区域内冷藏后，先布满表面放上，在用试管抽吸渗液。

2. 对大池中疱，可区域内冷藏后切开抽液，再用池中悬浮肿胀放上外放上。

对于部分脑干损害的浅表性创面，其毛发上伦底部为蓝色、渗液少，此时肉芽一个组织开始形成，可选取池中悬浮肿胀放上外放上。

如果渗液多，建议区域内先用藻酸海盐（或藻酸银两）吸管布满，外用黏性吸管一般来说。

3～4 期压小儿

此时创面有大量渗液、 脓性黏液及坏死一个组织，严重时可激起败血症。在使用吸管之前应让主管药剂师根据坏死一个组织量决定有否需先进行清创。

毛发上伦底长方形黑色或有橙黄色腐肉，渗液较少、较干燥时，可选取池中垫状类，如清创垫，溶解、软化坏死一个组织，达到自溶清创的作用。

橙黄色期：清创垫/藻酸海盐（银两）吸管+黏性放上

毛发上有感染征象时，毛发上周围出现红、肿、热、醒，渗液增多，有异味，外周血白细胞急剧下降，可遵医嘱留取检验骨骼，并按医嘱用药治疗。

蓝色期：藻酸海盐（银两）吸管+黏性吸管

窦道（隐蔽）的处理：藻酸海盐（银两）混和条+黏性吸管

（照片由作者提供）

备注：各种吸管一定要应有触及创面，才能发挥吸管的作用。在夷平窦道与隐蔽时，藻酸海盐吸管一定要放在最里面。

来源：艺生医世

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